血液疾病研究：维生素C关联死亡风险降低 ... Features
根据2026年10月3日发表于《癌症》（CANCER）期刊的一项二期临床试验结果显示，每日补充维生素C虽未能减缓血液癌前病变或低风险血癌患者的异常细胞生长速度，但与炎症指标改善、严重并发症减少以及存活率提升存在关联。这项由美国癌症学会（American Cancer Society）旗下同行评审期刊发布的研究，为维生素C在血液肿瘤预防领域的潜在价值提供了新的科学依据。
海报曝光试验设计：双盲对照的EVITA研究
据路透社报道，这项名为EVITA的随机、双盲、安慰剂对照试验共纳入109名来自丹麦和美国的参与者。所有受试者均患有具癌变潜力的血液疾病或低风险血癌。研究起始时，55名参与者被随机分配每日口服1000毫克维生素C，剩余54人则接受安慰剂，治疗周期持续12个月。主要研究终点是评估维生素C对癌前或癌细胞生长速率的影响，结果显示维生素C组与安慰剂组在此指标上并无显著差异。
花絮曝光维生素C的潜在机制：TET酶活性调节
维生素C能够增强细胞蛋白质TET酶的活性，这类酶在调控基因开关方面发挥关键作用。部分血癌患者存在TET酶活性降低的共性特征，这促使研究人员探索维生素C补充剂对这类疾病高风险人群的潜在益处。范安德尔研究所（Van Andel Institute）联合资深作者Peter A. Jones博士指出，该试验为继续探索维生素C是否能造福特定癌前病变或早期血癌患者提供了有力依据。
幕后故事意外发现：严重并发症显著减少
尽管主要终点未达预期，研究人员观察到维生素C组在其他方面表现出差异。数据显示，服用维生素C的参与者炎症信号传导发生有利变化，且贫血、肺炎、急性无菌性关节炎和内出血的发生率均有所降低。不过，胃肠道问题在维生素C组中更为常见。这一发现提示维生素C可能通过多重途径影响疾病进程。
| 观察指标 | 维生素C组 (n=55) | 安慰剂组 (n=54) |
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| 异常细胞生长减缓 | 无显著差异 | 无显著差异 |
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| 炎症信号改善 | 明显 | 不明显 |
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| 贫血/肺炎/内出血 | 较少发生 | 较常发生 |
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| 胃肠道问题 | 较常发生 | 较少发生 |
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存活率信号：探索性分析显示积极趋势
在中位随访33.6个月（接近3年）的意向治疗分析中，共有35名参与者死亡，其中安慰剂组占24例，维生素C组仅11例。探索性分析显示，维生素C组参与者在随访期间的存活率高于安慰剂组。研究人员强调，由于这是探索性结果，必须在更大规模的3期临床试验中加以验证，才能得出确切结论。
专家观点：审慎乐观但需进一步验证
哥本哈根大学医院Rigshospitalet的联合资深作者Kirsten Grønbæk博士表示：“我们对研究结果感到鼓舞，以及这些结果对早期血液疾病患者的潜在意义。虽然目前依据我们的结果提出建议还为时过早，但我们希望更大规模的研究能给出更明确的答案。”Jones博士补充道：“更多工作有待开展，但我们审慎乐观地认为，这些发现可能为未来拦截白血病发展的策略提供信息。”
研究局限与未来方向
研究人员强调，当前结果虽令人鼓舞，但尚不足以支持新的治疗建议。美国癌症协会旗下的这项研究由VAI-SU2C表观遗传学梦之队主导，该团队长期致力于表观遗传学在癌症防治中的应用研究。未来需要设计更大规模、更长随访期的3期临床试验，以确认维生素C在血液肿瘤预防中的潜在作用，并明确最适剂量和适用人群。
Q1: 维生素C能否用于治疗或预防血癌？
A1: 目前尚不能。这项二期试验显示维生素C虽然与死亡率降低和并发症减少相关，但并未减缓异常细胞生长。研究人员明确表示，结果不足以支持新的治疗建议，必须经过更大规模3期试验验证后才能做出结论。
Q2: 这项研究的参与者是谁？
A2: 研究纳入了109名来自丹麦和美国的参与者，均为具有癌变潜力的血液疾病患者或低风险血癌患者，如意义未明的克隆性血细胞减少症（CCUS）或低风险髓系恶性肿瘤患者。
这项二期临床试验为维生素C在血液肿瘤防治领域的潜力提供了初步证据，但距离临床应用仍有相当距离。研究团队计划开展更大规模的3期试验，以期获得更明确的答案。若后续研究证实其效果，每日补充维生素C作为一种安全、经济且便捷的干预手段，可能为高危人群提供新的预防策略，但仍需等待高质量证据的支持。
